脑卒中是导致人类致残和致死的主要疾病之一，急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）约占全部卒中的80%。AIS治疗的关键在于尽早开通阻塞血管，挽救缺血半暗带。
急性脑梗死患者，每一分钟脑细胞死亡190万个，血管每晚开通一小时，患者有效生存寿命缩短3.6年。 其中基底动脉闭塞最为凶险，若不能及时开通，患者面临很大可能死亡或者重度残疾。而急性脑梗，尤其是心源性脑栓塞，起病急、症状重、治疗难度大。特别是发病时间超过4.5小时的情况，若是直接进行静脉溶栓，血管再通的成功率低，疗效欠佳，而溶栓后出血风险非常大，一旦出血，可能直接导致脑疝至死亡。
急性脑梗塞血管内机械取栓术可以明显提高血管再通率，为扩大治疗时间、提高治疗效果带来了新希望。
我院从上海德济医院引进神经外科专家樊院长后，筹建脑卒中中心，分管神经内科和神经外科，为乐平地区脑卒中患者提供更好的服务。近日，脑卒中中心开展一例颈内动脉急性闭塞开通并血管成型术，成功抢救了一名急性脑梗塞患者。
患者是中年男性，入院前5小时神志模糊、言语不能，右侧肢体偏瘫无力、行走障碍等症状，为求抢救治疗，患者家属拨打乐平第二医院急救电话6612222，救护车迅速接诊入院，经完善颅脑CT检查，排除脑出血后，急诊行头颅MRA检查，提示急性脑梗塞，
时间就是大脑，患者已经错过了溶栓时间窗（4.5小时内），如不紧急处理，很有可能会遗留偏瘫、失语等严重的后遗症甚至会长期昏迷，危及生命！
乐平第二医院从上海德济医院引进的神经外科专家樊院长查看病人头颅CT后结合病史及辅助检查，紧急行头颅MRA检查，完善术前检查后，迅速安排介入科、神经外科、神经内一科、放射科等多学科协作，积极做好术前准备，急诊先行“全脑血管造影”，提示左侧颈内动脉闭塞和烟雾病，樊院长跟家属详细交代病情后，决定急诊局麻下行“左侧颈内动脉起始段闭塞开通血管成型术”给予治疗，术中开通血管顺利，提示“左侧颈内动脉起始部狭窄”，遂予以行“左颈内动脉血管成型术”，以保证后续血流畅通，术后复查头颅CT，无出血等并发症，术后患者神志即刻恢复正常，患者两侧眼球凝视消失，言语不能恢复正常，右侧肢体偏瘫恢复正常！患者言语清晰，四肢活动正常，身体各方面都恢复的很好！患者家属由衷的感谢我院神经外科樊院长的精心治疗，称赞樊院长医技高超，医德醇厚，有樊院长在，他们完全放心。
专家建议
冬季天气寒冷，脑卒中高发，望广大高血压、糖尿病、心脏病患者务必坚持服药，监测血压、血糖并维持平稳，御寒保暖，适当运动锻炼身体，健康饮食，避免情绪不稳定，保证充足睡眠，一旦发现身体不适，及时就医，不要错过时间窗宝贵时间，造成终身遗憾，乐平第二医院从上海德济医院引进神经外科专家首开乐平地区脑卒中绿色通道，巨资引进乐平市第一台三维旋转DSA，1.5T核磁共振，64排螺旋CT，为乐平人民脑卒中患者保驾护航，为了你不留遗憾，希望你第一时间选择乐平第二医院。 |
