导读

  近日，乐平第二医院放疗科在呼吸内科及CT室各位老师的协助下，完成肺内直径小于3cm结节灶的CT引导穿刺，并取病理活检，04月14日病理报告阳性（左肺考虑支气管肺泡癌）。此次穿刺活检术填补了乐平第二医院独立完成小病灶CT引导穿刺的空白，这是我院在肺部肿瘤诊治方面取得的又一大突破，肺部内带支气管镜取活检，诊断中央型肺癌，中、外带CT引导穿刺活检，诊断周围型肺癌，完善了肺癌活检技术。标志着我院在肿瘤诊疗技术上更上一个新的台阶！

  患者女，55岁，因“头晕、颈项僵痛1年余，加重伴手指麻木10天。”，颈椎MRI及CT提示：肺内病灶2X2.5cm，C5椎体及附件异常信号，以肿瘤性病变可能（转移），左肺上叶舌段结节伴阻塞性肺炎，考虑肺Ca可能，为明确诊断，我院放疗科团队反复研究穿刺方案及其可行性，最终认为本病例有一定的操作空间，建议患者行经皮肺活检穿刺术。

  穿刺技术是一项准入门槛极高的"高、精、尖的临床诊疗技术。为了保证穿刺成功，放疗科团队和患者进行了充分有效的沟通，原本患者十分紧张，在朱医师详细的解释下，患者的思想压力大大减轻。确定在局麻下行经皮肺穿刺组织活检术，在CT引导下，术中制定了合适的穿刺路径，穿刺过程顺利，一针直达病灶，顺利取到病灶组织，术后复扫CT几乎未见出血征象，患者安返病房，目前检查诊断考虑左肺癌并多发骨转移，经和患者及其家属沟通后，患者目前转放疗科接受放射治疗，放疗效果良好。

   乐平第二医院放疗科近期完成多次锁骨下深静脉置管术，操作娴熟，为病人有效输液及治疗提供帮助。今后，我院放疗科将继续与时俱进，学习、开展新技术，提高业务水平，想患者之所想，急患者之所急，更好的服务乐平市广大人民群众！！

  CT引导下穿刺活检

  乐平第二医院放疗科专家介绍道：CT引导下肺穿刺活检是诊断肺部疾病的一种重要手段，临床应用多、适用范围广，是肺癌诊断的金标准。此技术是一种在CT机协助下，利用穿刺针准确刺入病灶取得细胞学或组织学材料，以明确病变性质的特殊病理检查技术，CT扫描可以准确显示病灶的大小及与周围组织的空间关系，帮助医生明确穿刺针位置及需要调节的角度、距离等。 此技术具有创伤小、安全可靠、准确率高等优点，对病灶的定性具有重要临床意义，使患者获得早期针对性治疗，提高患者的生存率及生活质量！